肝膽外科學(xué)

第一章 肝膽外科發(fā)展簡(jiǎn)史
第一節(jié) 肝臟外科
第二節(jié) 膽道外科
第二章 肝臟和膽道的外科解剖
第一節(jié) 肝臟外科解剖
一、肝臟韌帶
二、肝蒂
三、第一肝門(mén)
四、Glisson系統(tǒng)及其異常
五、Glisson系統(tǒng)的肝分葉、分段
六、肝靜脈系統(tǒng)及其變異
七、Couinaud的肝臟分段
八、肝臟的形態(tài)變異
九、肝的淋巴引流
十、肝的神經(jīng)
第二節(jié) 膽道外科解剖
一、肝內(nèi)膽道
二、肝外膽道
第三章 肝臟和膽道的生理
第一節(jié) 肝臟的生理
一、糖的代謝
二、脂類(lèi)代謝
三、蛋白質(zhì)代謝
四、膽汁酸代謝及膽汁的生成
五、肝臟對(duì)激素代謝的作用
六、維生素代謝
七、肝臟的解毒作用
八、肝臟對(duì)藥物代謝的影響
第二節(jié) 膽道的生理
一、分泌膽汁的功能
二、調(diào)節(jié)膽道內(nèi)壓力的功能
三、膽道貯存和濃縮膽汁的功能
四、膽道的其他生理功能
第四章 肝膽外科疾病的病理生理
第一節(jié) 肝硬化有關(guān)的病理生理
一、低蛋白血癥
二、凝血機(jī)制障礙
三、膽汁淤積癥
第二節(jié) 門(mén)靜脈高壓癥的病理生理
一、門(mén)靜脈高壓癥的發(fā)病機(jī)制
二、門(mén)靜脈高壓癥的主要病理改變
第三節(jié) 膽道外科疾病有關(guān)的病理生理
一、膽紅素鈣結(jié)石成因
二、膽固醇結(jié)石成因
三、梗阻性黃疸對(duì)全身的影響
第五章 肝膽外科疾病的病理學(xué)診斷
第一節(jié) 肝臟外科病理學(xué)
一、肝臟的正常解剖及組織結(jié)構(gòu)
二、肝臟外科疾病
三、外科醫(yī)生應(yīng)了解的幾種肝臟內(nèi)科疾病
四、肝移植病理
第二節(jié) 膽囊疾病
一、膽囊的解剖及組織結(jié)構(gòu)概要
二、先天性膽囊疾病
三、膽囊炎性疾病
四、膽囊腫瘤及瘤樣病變
第三節(jié) 肝外膽管疾病
一、肝外膽管的解剖及組織結(jié)構(gòu)概要
二、肝外膽管先天性畸形
三、膽管炎
四、肝外膽管腫瘤
第四節(jié) 膽結(jié)石
一、膽固醇結(jié)石
二、膽紅素鈣石
三、混合性結(jié)石
第六章 肝膽外科疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查
一、肝細(xì)胞完整性檢查
二、膽汁排泄功能檢查
三、肝臟合成功能實(shí)驗(yàn)室檢查
四、肝臟儲(chǔ)備功能定量試驗(yàn)
五、其他特殊實(shí)驗(yàn)室檢查
六、肝病實(shí)驗(yàn)室檢查的選擇和應(yīng)用
第七章 肝膽外科疾病的影像學(xué)診斷
第一節(jié) X線(xiàn)檢查
一、腹部平片
二、膽道造影檢查
三、血管造影
第二節(jié) X線(xiàn)計(jì)算機(jī)體層攝影
一、CT成像原理
二、肝臟CT檢查
三、膽道CT檢查
四、肝、膽正常CT表現(xiàn)
第三節(jié) 磁共振成像
一、MRI成像原理
二、肝、膽MRI檢查
三、肝膽正常MRI表現(xiàn)
第四節(jié) X線(xiàn)、CT、MRI在肝膽外科疾病中的應(yīng)用
第五節(jié) 現(xiàn)代影像三維成像技術(shù)在肝膽外科中的現(xiàn)狀及應(yīng)用
一、現(xiàn)代影像三維成像技術(shù)的現(xiàn)狀
二、現(xiàn)代影像三維成像技術(shù)在肝膽外科中的應(yīng)用
第六節(jié) 肝臟和膽道外科疾病的超聲診斷
一、概論
二、肝臟外科疾病的超聲診斷
三、膽道系統(tǒng)外科疾病的超聲診斷
第八章 核醫(yī)學(xué)影像診斷在肝膽外科中的應(yīng)用
第一節(jié) 儀器簡(jiǎn)介
第二節(jié) 肝臟顯像的常用技術(shù)方法
第三節(jié) 臨床應(yīng)用
第九章 內(nèi)鏡在肝膽外科疾病診斷中的應(yīng)用
一、ERCP的適應(yīng)證和禁忌證
二、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)的操作技術(shù)
三、特殊情況下ERCP
四、ERCP術(shù)中細(xì)胞學(xué)檢查
五、Oddi括約肌功能測(cè)定
六、ERCP術(shù)后并發(fā)癥及防治
七、ERCP影像閱讀
八、臨床應(yīng)用
九、診斷性ERCP面臨的挑戰(zhàn)
第十章 腹腔鏡在肝膽外科疾病診斷中的應(yīng)用
一、腹腔鏡外科發(fā)展的歷史回顧
二、診斷性腹腔鏡的技術(shù)要求
三、腹腔鏡檢查的適應(yīng)證
四、腹腔鏡檢查的禁忌證
五、診斷性腹腔鏡檢查術(shù)中應(yīng)注意的問(wèn)題
六、腹腔鏡下腹腔內(nèi)正常器官或組織
七、常見(jiàn)腹腔鏡應(yīng)用
八、關(guān)于腹腔鏡超聲
九、腹腔鏡聯(lián)合活體組織學(xué)檢查
十、腹腔鏡術(shù)中膽道造影
十一、腔內(nèi)超聲
十二、經(jīng)纖維十二指腸鏡逆行胰膽管造影
第十一章 抗生素在肝膽外科疾病中的合理應(yīng)用
第一節(jié) 肝膽系統(tǒng)感染性疾病及細(xì)菌特點(diǎn)
第二節(jié) 肝膽系統(tǒng)疾病的常用抗生素及其特點(diǎn)
第三節(jié) 抗生素在肝膽外科的合理應(yīng)用
第十二章 肝膽外科疾病的營(yíng)養(yǎng)支持
一、正常成年人的營(yíng)養(yǎng)需要
二、肝膽疾病患者的營(yíng)養(yǎng)與代謝變化
三、營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估與營(yíng)養(yǎng)不良的診斷
四、肝膽疾病患者的營(yíng)養(yǎng)支持
第十三章
肝膽外科疾病手術(shù)前準(zhǔn)備
一、肝膽手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估
二、術(shù)前一般準(zhǔn)備
三、特殊準(zhǔn)備
第十四章 肝膽外科手術(shù)后處理
第十五章 肝膽手術(shù)的麻醉
第一節(jié) 麻醉與肝膽系統(tǒng)
一、麻醉對(duì)肝臟的影響
二、肝功能不全對(duì)麻醉的影響
三、麻醉對(duì)膽道系統(tǒng)的影響
第二節(jié) 圍麻醉期處理
一、麻醉前評(píng)估
二、麻醉前準(zhǔn)備
三、麻醉前用藥與麻醉選擇
四、麻醉管理與監(jiān)測(cè)
五、麻醉后處理
第三節(jié) 常見(jiàn)肝膽疾病手術(shù)的麻醉
一、肝硬化病人手術(shù)的麻醉
二、肝癌手術(shù)的麻醉
三、肝外傷和肝癌自發(fā)性破裂出血手術(shù)的麻醉
四、肝臟巨大海綿狀血管瘤手術(shù)的麻醉
五、肝膿腫切開(kāi)引流手術(shù)的麻醉
六、肝包蟲(chóng)病手術(shù)的麻醉
七、梗阻性黃疸病人手術(shù)的麻醉
八、化膿性膽管炎手術(shù)的麻醉
九、膽囊切除術(shù)的麻醉
十、腹腔鏡下肝膽手術(shù)的麻醉
第四節(jié) 肝移植手術(shù)麻醉
一、肝臟疾病的病理生理和病因
二、肝移植麻醉適應(yīng)證及禁忌證
三、麻醉前評(píng)估
四、麻醉管理和監(jiān)測(cè)
第十六章 小兒肝臟與膽道系統(tǒng)外科疾病
第一節(jié) 肝臟先天性發(fā)育異常
一、先天性肝纖維化
二、先天性肝囊腫
三、肝內(nèi)動(dòng)脈發(fā)育不良
第二節(jié) 小兒肝臟腫瘤
一、肝臟良性腫瘤
二、原發(fā)性肝臟惡性腫瘤
第三節(jié) 先天性膽道閉鎖
第四節(jié) 先天性膽管擴(kuò)張癥
第五節(jié) Caroli病
第六節(jié) 嬰兒自發(fā)性膽總管穿孔
第七節(jié) 濃縮膽栓綜合征
第八節(jié) 小兒膽道結(jié)石
第九節(jié) 小兒肝移植
第十七章 肝臟和膽道外傷
第一節(jié) 肝臟外傷
一、病因病理分型
二、臨床表現(xiàn)
三、診斷
四、治療
五、并發(fā)癥
第二節(jié) 外傷性膽管損傷
第三節(jié) 醫(yī)源性膽管損傷
第十八章 肝臟和膽道非寄生蟲(chóng)囊腫
第一節(jié) 非寄生蟲(chóng)性肝囊腫
第二節(jié) 先天性膽管囊狀擴(kuò)張
第三節(jié) Caroli病
第十九章 肝臟和膽道寄生蟲(chóng)病
第一節(jié) 膽道蛔蟲(chóng)病與肝蛔蟲(chóng)病
第二節(jié) 華支睪吸蟲(chóng)感染與肝膽疾病
第三節(jié)
肝包蟲(chóng)病及其膽道并發(fā)癥
第四節(jié) 血吸蟲(chóng)感染與肝膽疾病
第二十章 肝內(nèi)外膽道結(jié)石
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 膽囊結(jié)石
第三節(jié) 肝外膽管結(jié)石
第四節(jié) 肝內(nèi)膽管結(jié)石
第二十一章 肝膽外科感染性疾病
第一節(jié) 肝膿腫
一、細(xì)菌性肝膿腫
二、阿米巴性肝膿腫
第二節(jié) 肝結(jié)核
第三節(jié) 急性膽囊炎
一、膽囊炎外科治療的歷史
二、急性結(jié)石性膽囊炎
三、急性非結(jié)石性膽囊炎
第四節(jié) 急性重癥膽管炎
第五節(jié) 化膿性門(mén)靜脈炎
第二十二章 原發(fā)性硬化性膽管炎
第二十三章 膽道出血
第二十四章 膽囊隆起性病變
第二十五章 門(mén)脈高壓癥
一、外科解剖
二、門(mén)脈高壓的病因及病理生理
三、臨床表現(xiàn)
四、診斷
五、鑒別診斷
六、治療原則
第二十六章 肝臟血管疾病
第一節(jié) 肝臟動(dòng)脈疾病
第二節(jié) 門(mén)靜脈血栓形成
第三節(jié) 肝紫癜病
第四節(jié) 肝靜脈疾病
一、布-加綜合征
二、肝小靜脈閉塞病
第二十七章 肝臟、膽道良性腫瘤
第一節(jié) 肝臟良性腫瘤及瘤樣病變
一、肝血管瘤
二、肝囊腫
三、肝腺瘤
四、肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生
五、肝間葉性錯(cuò)構(gòu)瘤
六、肝脂肪瘤
七、肝纖維瘤
八、肝畸胎瘤
九、肝平滑肌瘤
十、肝炎性假瘤
十一、肝淋巴管瘤
十二、腎上腺殘余腫瘤
第二節(jié) 膽道良性腫瘤
一、膽囊良性腫瘤
二、膽管良性腫瘤
第二十八章 原發(fā)性肝癌
第一節(jié) 流行病學(xué)
第二節(jié) 病因?qū)W
第三節(jié) 病理學(xué)
第四節(jié) 臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥
第五節(jié) 肝癌的轉(zhuǎn)移
第六節(jié) 診 斷
第七節(jié) 鑒別診斷
第八節(jié) 肝癌臨床分型分期
第九節(jié) 治療
第二十九章 轉(zhuǎn)移性肝癌
第一節(jié) 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移
一、結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的流行病學(xué)
二、診斷
三、治療
四、肝轉(zhuǎn)移的其他局部治療方法
五、化療和放療
六、結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移行肝切除治療結(jié)果
七、結(jié)語(yǔ)
第二節(jié) 其他轉(zhuǎn)移性肝腫瘤
第三十章 膽囊癌
第三十一章 膽管癌
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 肝門(mén)部膽管癌
第三節(jié)
中遠(yuǎn)段膽管癌
第三十二章 肝臟少見(jiàn)腫瘤
第一節(jié) 肝臟少見(jiàn)惡性腫瘤
第二節(jié) 肝臟少見(jiàn)良性腫瘤
第三十三章 膽道手術(shù)
第一節(jié) 膽囊造瘺術(shù)
第二節(jié) 膽囊切除術(shù)
一、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)
二、腹腔鏡膽囊切除術(shù)
三、小切口膽囊切除術(shù)
四、膽囊切除術(shù)若干細(xì)節(jié)
第三節(jié) 膽道外引流術(shù)
一、膽道外引流的目的
二、T形管引流
三、U形管引流
四、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽管置管引流
第四節(jié) 膽道內(nèi)引流術(shù)
一、膽總管十二指腸吻合術(shù)
二、膽管空腸吻合術(shù)
三、間置式膽腸吻合
四、膽總管十二指腸吻合術(shù)的再評(píng)價(jià)
五、膽腸吻合的抗反流措施
第五節(jié) Oddi括約肌成形術(shù)
一、經(jīng)十二指腸Oddi括約肌切開(kāi)術(shù)
二、經(jīng)內(nèi)鏡乳頭切開(kāi)術(shù)
第六節(jié) 膽道狹窄的外科治療
一、 良性膽道狹窄
二、惡性膽道狹窄
第七節(jié) 膽囊癌根治術(shù)
第八節(jié) 肝門(mén)部膽管癌根治治療
第九節(jié) 膽道的再次手術(shù)
一、近期膽道再次手術(shù)
二、遠(yuǎn)期膽道再次手術(shù)
第三十四章 肝臟手術(shù)
第一節(jié) 肝囊腫開(kāi)窗引流術(shù)
第二節(jié) 肝膿腫引流術(shù)
第三節(jié) 肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)
第四節(jié) 肝動(dòng)脈栓塞術(shù)
第五節(jié) 肝破裂修補(bǔ)術(shù)
第六節(jié) 肝癌合并門(mén)靜脈癌栓
第七節(jié) 全植入式輸注泵灌注化療
第八節(jié) 肝海綿狀血管瘤切除術(shù)、捆扎術(shù)
一、概述
二、肝海綿狀血管瘤切除術(shù)
三、肝海綿狀血管瘤捆扎術(shù)
第九節(jié) 肝血流阻斷技術(shù)
一、常溫下肝血流阻斷技術(shù)
二、有關(guān)常溫下肝血流阻斷幾個(gè)問(wèn)題的討論
三、預(yù)先處理病側(cè)肝血管支控制出血的方法
四、手術(shù)操作技術(shù)
五、肝血流阻斷方法的選擇性
六、低溫下全肝血流阻斷
第十節(jié) 規(guī)則性肝切除術(shù)
第十一節(jié) 肝癌冷凍治療技術(shù)
第十二節(jié) 微波技術(shù)在肝臟外科中的應(yīng)用
第十三節(jié) 肝癌高溫療法
第十四節(jié) 肝包蟲(chóng)病的手術(shù)治療
一、肝包蟲(chóng)病手術(shù)治療簡(jiǎn)史
二、肝囊型包蟲(chóng)病的手術(shù)治療
三、肝泡型包蟲(chóng)病的手術(shù)治療
第三十五章 肝硬化門(mén)脈高壓癥手術(shù)
第一節(jié)
肝硬化門(mén)脈高壓食管胃底曲張靜脈破裂大出血急癥手術(shù)治療
第二節(jié) 肝硬化門(mén)脈高壓癥的擇期手術(shù)治療
一、門(mén)體靜脈分流術(shù)
二、斷流術(shù)
三、聯(lián)合手術(shù)
四、肝移植術(shù)
第三十六章 肝移植術(shù)
第一節(jié) 原位肝移植適應(yīng)證
第二節(jié) 受體的選擇
第三節(jié) 原位肝移植禁忌證
第四節(jié) 原位肝移植手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇
第五節(jié) 術(shù)前處理
第六節(jié) 供體選擇
第七節(jié) 供體肝切除術(shù)
第八節(jié) 供體修整
第九節(jié) 受體手術(shù)
第十節(jié)
幾種特殊類(lèi)型的原位肝移植
第十節(jié) 術(shù)后監(jiān)測(cè)
第十二節(jié) 原位肝移植術(shù)后并發(fā)癥
第三十七章 腹腔鏡在肝膽外科疾病治療中的應(yīng)用
第一節(jié) 腹腔鏡肝膽外科手術(shù)的發(fā)展及前景
第二節(jié) 腹腔鏡肝臟手術(shù)
第三節(jié) 腹腔鏡膽道手術(shù)
第三十八章 肝膽外科疾病的介入治療技術(shù)
第一節(jié) 肝膽疾病介入治療的常用器械
第二節(jié) 常用化療藥物及栓塞劑
第三節(jié) 肝膽疾病的血管內(nèi)介入治療技術(shù)
一、經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞術(shù)
二、經(jīng)皮血管內(nèi)導(dǎo)管藥盒植入術(shù)
三、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體支架分流術(shù)
第四節(jié) 肝膽疾病的血管外介入治療技術(shù)
一、經(jīng)皮局部藥物注射術(shù)
二、經(jīng)皮內(nèi)、外引流術(shù)
三、內(nèi)支架置入術(shù)
第三十九章 內(nèi)鏡在肝膽疾病治療中的應(yīng)用
一、內(nèi)鏡治療技術(shù)
二、內(nèi)鏡治療技術(shù)的臨床應(yīng)用
第四十章 肝臟和膽道惡性腫瘤的化學(xué)治療
第一節(jié) 肝膽惡性腫瘤化療總論
一、肝膽惡性腫瘤化療的常用化療藥
二、化療常見(jiàn)毒副反應(yīng)及處理
三、提高化療作用的研究
第二節(jié) 原發(fā)性肝癌化療
一、適應(yīng)證
二、禁忌證與注意事項(xiàng)
三、肝癌化療臨床應(yīng)用
第三節(jié) 肝母細(xì)胞瘤化療
第四節(jié) 肝轉(zhuǎn)移性癌化療
一、全身化療
二、肝動(dòng)脈插管化療或肝動(dòng)脈栓塞化療
第五節(jié) 膽道腫瘤化療常用方案
一、單一藥物化療
二、聯(lián)合化療
第四十一章 肝癌的生物治療
第一節(jié) 肝癌的細(xì)胞因子治療
第二節(jié) 肝癌的過(guò)繼性免疫治療
第三節(jié) 肝癌的單克隆抗體導(dǎo)向治療
第四節(jié) 肝癌的疫苗
第五節(jié) 肝癌的基因治療
第四十二章 膽道惡性腫瘤的生物治療
一、膽道惡性腫瘤的免疫治療
二、膽道惡性腫瘤的基因治療
三、膽道惡性腫瘤的抗腫瘤新生血管生成治療
四、膽道惡性腫瘤的生物綜合治療
第四十三章 肝臟和膽道惡性腫瘤的中醫(yī)治療
第一節(jié) 原發(fā)性肝癌的中醫(yī)中藥治療
一、肝癌的中醫(yī)辨證施治
二、中西醫(yī)藥結(jié)合治療肝癌
三、中西醫(yī)綜合治療中、晚期肝癌現(xiàn)狀簡(jiǎn)介
第二節(jié) 膽道系統(tǒng)惡性腫瘤的中醫(yī)中藥治療
一、膽囊癌的中醫(yī)中藥治療
二、膽管癌的中醫(yī)中藥治療
第四十四章 原發(fā)性肝癌的放射治療
第四十五章 膽道系統(tǒng)惡性腫瘤的放射治療