乙肝防治最優(yōu)化

第一章了解乙肝病毒感染的常識
1 HBV感染在全球流行和傳播的數(shù)據(jù)如何？
2 HBV有哪些與感染致病相關的結構及功能特征？
3乙肝五項“兩對半”與乙肝臨床病型和血液傳染性有什么關系？
4哪些人群容易傳染上乙型肝炎？
5哪些途徑容易導致乙肝病毒傳播？
6無癥狀乙肝病毒攜帶者是怎么引起的？
7怎樣識別慢性乙肝病毒攜帶者？
8乙肝病毒攜帶者與乙肝患者有什么區(qū)別？
9乙肝病毒攜帶者會對周圍人群構成威脅嗎？
10乙肝病毒變異是怎么回事？
11急性黃疸型乙肝的臨床表現(xiàn)如何？
12感染乙肝病毒后，為什么有的病情輕，有的病情重，有的
轉變成慢性？
13乙肝黃疸越深，傳染性就越強嗎？
14什么是活動性HBeAg陰性的慢性肝炎？
15 HBeAg陰性慢性乙肝在流行病學上有何特點？
16慢性乙肝的不良后果主要是什么？
17乙肝與肝硬化的關系如何？
18乙肝活動性肝硬化有何特點？
19乙肝代償性肝硬化主要有哪些表現(xiàn)？
20乙肝后失代償性肝硬化主要有哪些臨床特點？
21慢性乙肝難治，為什么說與乙肝病毒的八大特性有關？
22中國人常見的B、C基因型與治療及預后有什么關系？
23隱匿性乙肝的特點和危害是什么？
24從哪些方面可以了解感染乙肝病毒后的自愈能力？
25感染乙肝病毒后轉為慢性的可能性有多大？
26人HBV感染的免疫發(fā)病機制及其對轉歸的影響如何？
27 HBV感染的男孩HBeAg自動轉陰與什么有關？
28成人感染乙肝病毒者的預后如何？
29慢性乙型肝炎患者病情惡化有無預測點？
30乙肝病毒攜帶者發(fā)生肝癌的危險度有多少？
31美國認為乙肝病毒發(fā)生肝硬化和肝癌的預測因素有哪些？
32人類肝癌形成的分子機制解釋如何？
33為什么說HBeAg血清學發(fā)生轉化者，30歲前預后更好？
34為什么說慢性乙型肝炎（CHB）是由HBV感染引起的肝臟免疫性疾?。?br />35慢性乙肝病程自然演變的特點如何？其診治原則如何？
36在慢性乙肝治療過程中，哪些因素直接影響療效？
37慢性乙肝治療模式上有哪些變化？
38慢性乙肝治療前，患者主要向醫(yī)師提供哪些信息？醫(yī)師
應了解思考哪些問題？
39對乙肝病毒污染的環(huán)境、手與物品應注意做哪些消毒處理？
40組織篩查乙肝病毒指標有什么公共衛(wèi)生意義？
41國外對慢性乙肝病毒感染進行篩查的實施情況如何？
42對慢性乙肝患者應如何實行公共衛(wèi)生管理？
第二章消除對乙肝病毒感染者的誤解和歧視
1對乙肝病毒攜帶者曾有哪些錯誤認識和歧視行為？
2為什么面對乙肝，不能讓誤解再繼續(xù)？
3為什么對乙肝患者應該從誤解到理解，變歧視為同情？
4對乙肝病毒感染者的態(tài)度應如何？
5在入學、求職時取消“兩對半”檢測討論中肝病防治
專家們?nèi)绾位卮鹁W(wǎng)友們的意見？
6乙肝病毒攜帶者可以入學、就業(yè)，但是否仍有一些限制？
7乙肝病毒攜帶者和慢性乙肝患者常存在哪十二大誤區(qū)？
8如何提高乙肝患者治療疾病的依從性？
9戰(zhàn)勝乙肝有哪些經(jīng)典論述？
10為什么要像接待朋友一樣地接待乙肝？
第三章弄懂乙肝常用的理化檢查及其意義
1乙肝表面抗原（HBsAg）陽性說明什么？有無傳染性？
2乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBV DNA）陽性說明什么？
3為什么說乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBV DNA）檢測是
診斷乙肝感染的權威性指標？
4哪些理化檢測指標直接影響慢性乙肝的診斷和治療？
5為什么說新型HBV DNA載量的檢測在慢性乙肝診治中
更具有重要意義？
6血清HBV DNA定量還可作為慢性乙肝預測肝硬化的指標嗎？
7為什么說阻斷肝纖維化是慢性肝炎治療中的重要一環(huán)？
當前常用什么化驗指標？
8為什么說檢測乙肝病毒基因變異可指導治療？
9發(fā)現(xiàn)肝病較全面的檢查主要有哪些項目？
10如何看懂常見的肝功能化驗單？
11如何認識轉氨酶所反映的肝細胞和其他器官或功能性損害？
12慢性肝病轉氨酶的正常上限值是多少？
13目前國內(nèi)對肝病的無創(chuàng)性診斷手段有哪些？適用于哪些患者？
14采用肝臟瞬時彈性測定對肝纖維化、肝硬化的診斷標準如何評估？
15瞬時彈性測定對慢性乙肝纖維化診斷的實例如何？
16哪些化驗指標對評估肝硬化、食管靜脈曲張有意義？
17采用磁共振新技術在肝纖維化診斷中的應用前景如何？
18為什么已有乙肝的患者要早期確診肝硬化，盡可能做肝穿檢查？
19慢性乙肝患者血清中出現(xiàn)HBsAg與抗HBs雙陽性怎么解釋？
20血清鱗狀細胞癌抗原與IgM的免疫復合物(SCCAIgM)
水平升高，可預示肝硬化向肝癌惡化嗎？
第四章慢性乙肝患者應采用的最佳治療方法
1慢性乙肝患者最常用哪些藥？
2慢性乙肝HBeAg陽性患者的最佳抗病毒治療方案如何？
3對轉氨酶輕度不正常的慢性乙肝大三陽患者采用什么手段可提高療效？
4為何干擾素α至今仍是治療慢性乙肝大三陽的主要抗病毒藥？
5哪些因素可幫助預測干擾素抗乙肝病毒的療效？
6如何規(guī)范干擾素α治療慢性乙肝的療程？
7干擾素治療過程中應做哪些相關性監(jiān)測工作？
8用干擾素治療慢性乙肝患者中如何關注不良反應和療效？
9對干擾素的不良反應，如何把握停藥指征？
10針對不同個體采用長效干擾素治療有何經(jīng)驗？
11為何采用長效干擾素治療乙型肝炎時要給患者同時補充維生素？
12如何防止拉米夫定抗乙肝病毒過程中的耐藥？
13如果拉米夫定應答不佳或耐藥后，是加藥還是換藥？
14拉米夫定或阿德福韋酯單獨使用、序貫用藥，先后耐藥
后怎么停藥？改聯(lián)合用藥的效果如何？
15目前使用的核苷(酸)類似藥物治療乙肝，哪些藥較放心？
16對阿德福韋酯不應答和耐藥的患者如何進行后續(xù)處理？
17替比夫定治療慢性乙肝有哪些新的研究進展？
18恩替卡韋治療慢性乙肝抗病毒的現(xiàn)狀如何？
19對恩替卡韋抗乙肝病毒治療中有哪兩點新認識？
20從指南到臨床實踐如何評估恩替卡韋的抗病毒療效？
21克立夫定長期服用可引發(fā)肌病的情況如何？醫(yī)生應怎樣思考并借鑒？
22替諾福韋酯抗乙肝病毒的作用機制如何？有什么不良反應？
23替諾福韋酯能有效治療慢性乙肝的證據(jù)如何？
24替諾福韋酯治療慢性乙肝和肝硬化均能有效嗎？
25當前采用的抗乙肝病毒治療手段能取得多大效果？
26對慢性乙肝兩種一線治療方案有什么不同認識？
27慢性乙肝患者抗病毒治療時應該注意哪些事項？
28如何評價和挽救核苷(酸)類似物治療慢性乙肝的抗病毒效果？
29核苷(酸)類藥物對慢性乙肝的療效可以預測嗎？
30對乙肝耐藥現(xiàn)狀、管理策略和檢測最近有何新認識？
31如何利用抗病毒藥這個武器對乙肝病毒講究戰(zhàn)略戰(zhàn)術？
32當今治療慢性乙肝的有限療程策略是什么？
33對慢性乙肝為何仍應強調(diào)綜合治療？
34慢性乙肝黃疸復發(fā)治療上要注意什么？
35治療肝纖維化、肝硬化的基礎與臨床研究的現(xiàn)狀如何？
36對于慢性乙肝、丙肝患者臨床是否均需要抗纖維化治療？
37已采用抗病毒治療的慢性乙肝或肝硬化病人應注意什么？
38慢性乙肝肝硬化抗病毒治療如何做到最優(yōu)化？
39如何用病理生理特點對肝硬化在治療時進行分期？
40對肝硬化并發(fā)消化道出血的最佳處理方案如何？
41采用肝細胞移植能治療乙肝、丙肝后肝硬化和肝衰竭嗎？
42慢性肝病終末期可否采用肝細胞移植？
43亞太地區(qū)肝病外科專家如何介紹他們肝移植中心的經(jīng)驗？
44肝移植患者如何抗病毒治療？
45失代償性乙肝肝硬化為何仍需強調(diào)抗病毒治療？
46為降低肝硬化門脈高壓當前正在做哪些藥物研究？
47乙肝相關性肝癌是否采用抗病毒治療？
48我國首個治療性乙肝疫苗何時能為老百姓服務？
第五章在乙肝治療中，醫(yī)患如何聯(lián)手力爭共贏
1乙肝病毒感染的患者如何自評、判斷自己的疾病分期？
2乙肝病毒感染者如何通過理化指標評估自己的病情？
3不同病期的乙肝病毒感染者如何自測和接受隨訪？
4不規(guī)范抗病毒治療的病案舉例
5目前治療活動性慢性乙肝的最優(yōu)化方案是什么?
6大三陽朋友，如何使e抗原和澳抗逐個轉陰？
7接受抗病毒治療的乙肝患者，哪些是治療成功的標志？
8對乙肝患者的抗病毒治療目前是應用過度還是不足？
9對慢性乙肝患者使用抗病毒治療前后，醫(yī)生還應注意哪些問題？
10核苷酸類似物抗乙型肝炎病毒時主要有哪些不安全因素？
11慢性乙型肝炎（CHB）主要有哪些臨床結局？
12乙肝病毒感染者的哪些特征影響其預后和臨床結局？
13醫(yī)生缺乏對乙肝防治指南的解讀，可直接對病人造成療效不佳嗎？
14抗病毒治療獲得HBeAg(e抗原)轉陰到抗HBe轉換后停藥者的預后如何？
15慢性乙肝（CHB）獲得HBeAg轉換和
16對慢性乙肝、肝硬化、慢加急性肝衰竭治療中專家們有哪些最新共識？
17為什么說亞洲人的慢性乙肝預防和抗病毒治療仍面臨挑戰(zhàn)？
18如何應對亞洲高發(fā)病率的乙肝？
19治愈慢性乙肝、逆轉肝硬化的五個典型病例
20已知的與乙肝病毒(HBV)直接相關的肝癌危險因素有哪些？
21 HBsAg清除后還能發(fā)生肝癌嗎？
22慢性乙肝失代償性肝硬化采用替比夫定治療的初步結果如何？
23延緩或逆轉乙肝肝硬化進展的關鍵是什么？
24全球慢性乙肝患者采用恩替卡韋治療的臨床數(shù)據(jù)如何？
25在慢性乙肝抗病毒過程中，如何對患者實行優(yōu)化管理？
第六章乙肝病毒感染預防措施
1個人預防乙肝應把好哪五關？
2乙肝病毒攜帶者應自我關注些什么？
3為什么中國會有上億人群是乙肝攜帶者？
4乙肝病毒可殃及精子及卵細胞嗎？
5乙肝病毒母嬰垂直傳播的證據(jù)是什么？
6加強婚前檢查，攜帶病毒婦女懷孕后去專科醫(yī)院分娩，就會減少產(chǎn)程傳播嗎？
7積極預防可以阻斷家庭內(nèi)婦嬰和母嬰間的傳播嗎？
8患乙肝的婦女可以妊娠嗎？
9孕婦產(chǎn)前能用什么方法阻斷乙肝病毒的母嬰傳播呢？
10乙肝病毒攜帶者母親是否可給新生兒哺乳？
11孩子帶乙肝病毒，父母應怎樣給孩子正確“減負”？
12為什么有病不要隨便輸血制品，特別不宜輸“人情血”？
13乙肝免疫球蛋白有什么特點和作用？
14如何對新生兒進行乙肝免疫預防？
15對HBsAg陽性母親所生的新生兒如何免疫預防？
16給澳抗(HBsAg)陽性母親的新生兒采用聯(lián)合接種，確實可阻斷母嬰的垂直傳播嗎？
17未接種過乙肝疫苗的兒童和成人是否也要接種乙肝疫苗？
18乙肝疫苗三針能保護一生嗎？
19意外接觸和感染HBV時應如何預防?
20免疫低下的特殊人群如何接種乙肝疫苗？
21乙肝疫苗能和其他疫苗同時使用嗎？
22注射乙肝疫苗后就不會再得乙肝了嗎？
23接種疫苗后不產(chǎn)生抗體該怎么辦？
24為什么乙肝預防仍需從新生兒抓起？
25免疫球蛋白給HBsAg陽性的妊娠婦女小劑量注射有效嗎？
26托幼機構發(fā)現(xiàn)乙肝急性期患者怎么辦？如何加強托幼機關的衛(wèi)生管理？
27對乙肝患者的嘔吐、排泄物、垃圾、便具、剩余食物等如何消毒？
28對乙肝患者的食具、生活用具、居室、衣服、被褥、玩具、運輸工具等應如何消毒？
29給乙肝患者使用的醫(yī)療器械、內(nèi)鏡、貴重儀器(電鏡)等如何消毒？
30我國衛(wèi)生部2006～2015年防治乙肝的總目標是什么?
31肝病患者在四季中的進補原則是什么？
32乙肝及肝硬化患者的飲食調(diào)養(yǎng)應遵循什么原則？
第七章中醫(yī)藥治療病毒性乙肝、丙肝經(jīng)驗薈萃
1中醫(yī)中藥的概念是什么？
2中醫(yī)藥診治病毒性肝炎的發(fā)展簡況如何？
3中醫(yī)藥治療乙型、丙型病毒性肝炎的基本特點如何？
4中醫(yī)藥試圖走循證醫(yī)學研究道路嗎？
5治療病毒性乙肝的中醫(yī)理論基礎是什么?
6治療病毒性乙肝的中醫(yī)基本法則是什么?
7中醫(yī)治療乙肝“祛邪與扶正”的概念是什么？
8中醫(yī)學治肝為何先治脾？
9中醫(yī)肝腎同源的意義是什么？
10療人之心在肝病治療中的意義是什么？
11急性或慢轉急黃疸型肝炎陽黃證和陰黃證如何辨證施治？
12對無黃疸型肝炎如何辨證施治？
13對慢性乙型、丙型病毒性肝炎應如何辨證施治？
14對各型病毒性淤膽性肝炎如何辨證施治？
15中醫(yī)抗病毒治療乙肝應注意哪些問題？
16中醫(yī)治乙肝活血化瘀的臨床意義是什么？
17段占全老中醫(yī)對治療乙肝大小三陽的體會如何？
18中藥是怎樣治療肝功能指標異常的？
19中醫(yī)遇到急性、亞急性肝衰竭時如何施治？
20中醫(yī)對慢性肝衰竭如何辨證施治？
21當乙肝后肝硬化出現(xiàn)腹水癥時中醫(yī)如何用藥？
22如何預防肝纖維化的產(chǎn)生？如何糾正異常的肝纖維化指標？
23如何用中藥提高乙肝患者機體免疫力？
24肝硬化防癌中藥如何辨證施用？
25肝硬化食管靜脈曲張者如何止血？
26對HBsAg陽性的乙肝患者，中醫(yī)的辨證要點是什么？
27乙肝有濕熱陽黃者如何辨證用藥？
28重型急性黃疸的乙肝中醫(yī)如何施治？
29重度黃疸肝內(nèi)膽汁淤積癥中醫(yī)如何治療？
30乙肝有寒濕陰黃者如何治療？
31肝郁氣滯型乙肝中醫(yī)如何治療？
32脾胃不和型乙肝如何調(diào)治？
33乙肝證見肝郁脾虛者中醫(yī)常用何藥？
34乙肝脾腎陽虛者如何處理？
35肝病氣滯血瘀者應如何用藥？
36肝腎陰虛的乙肝患者如何辨證用藥？
37氣陰兩虛的乙肝如何治療？
38痰濕互結者如何治療？
39濕熱未盡者如何治療？
40錢英教授認為中醫(yī)藥治療慢性重型肝炎的特色是什么？
41中藥單體成分抗肝纖維化的研究進展情況如何？
42中藥復方抗肝纖維化的臨床優(yōu)劣如何？
43具有保肝作用的二十三種單味中藥的內(nèi)涵是什么？
主要縮略語（詞）
附錄慢性乙型肝炎防治指南（2010年更新版）
參考文獻