膝關(guān)節(jié)鏡基礎(chǔ)

第一章　關(guān)節(jié)鏡設(shè)備和基本操作技術(shù)
第一節(jié)　關(guān)節(jié)鏡設(shè)備與器械
一、關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng)基本構(gòu)成
二、關(guān)節(jié)鏡的光學(xué)特性
三、直視鏡和斜視鏡
四、關(guān)節(jié)腔灌注充盈系統(tǒng)
第二節(jié)　膝關(guān)節(jié)鏡常見人口
第三節(jié)　關(guān)節(jié)鏡手術(shù)體位、鋪單及麻醉
一、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)體位及鋪單
二、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)麻醉
第四節(jié)　關(guān)節(jié)鏡操作手法和膝關(guān)節(jié)各部位觀察要點
一、髕上囊與髕股間室的檢查
二、膝內(nèi)側(cè)間室的鏡下檢查
三、膝外側(cè)間室的檢查
四、膝后內(nèi)側(cè)間室檢查
五、膝后外側(cè)間室檢查
六、胭肌腱溝及胭肌腱檢查
第五節(jié)　關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后處理
一、引流管
二、彈力繃帶
三、冰敷
第二章　關(guān)節(jié)鏡相關(guān)影像學(xué)
第一節(jié)　與關(guān)節(jié)鏡相關(guān)的常用影像學(xué)檢查
一、x線攝影
二、斷層攝影
三、關(guān)節(jié)造影
四、CT
五、MRI
第二節(jié)　膝關(guān)節(jié)內(nèi)各結(jié)構(gòu)影像學(xué)檢查中表現(xiàn)
一、半月板
二、交叉韌帶
三、關(guān)節(jié)軟骨
四、滑膜
第三章　關(guān)節(jié)鏡相關(guān)局部解剖
第一節(jié)　髕股關(guān)節(jié)相關(guān)結(jié)構(gòu)
一、髕上囊
二、髕上滑膜皺襞
三、髕骨
四、股骨滑車溝
五、髕內(nèi)側(cè)滑膜皺襞
六、髕下側(cè)滑膜皺襞
七、髕下脂肪墊
八、內(nèi)側(cè)溝和外側(cè)溝
九、胭肌腱
十、股骨內(nèi)側(cè)髁和外側(cè)髁
第二節(jié)　半月板
一、內(nèi)側(cè)半月板
二、外側(cè)半月板
三、半月板血供
第三節(jié)　交叉韌帶
一、前交叉韌帶
二、后交叉韌帶
三、交叉韌帶血供
第四章　骨性關(guān)節(jié)病
第一節(jié)　前言
一、骨性關(guān)節(jié)病的關(guān)節(jié)鏡適應(yīng)證
二、麻醉
三、手術(shù)注意事項
第二節(jié)　關(guān)節(jié)鏡下病例實例及術(shù)后康復(fù)
一、半月板手術(shù)
二、0A關(guān)節(jié)軟骨削刮
三、骨刺切除術(shù)
四、骨軟骨柱鑲嵌移植術(shù)
五、各種手術(shù)的術(shù)后康復(fù)計劃
第三節(jié)　并發(fā)癥及其對策
一、術(shù)中并發(fā)癥
二、術(shù)后并發(fā)癥
第五章　剝脫性骨軟骨炎
第一節(jié)　前言
一、發(fā)病及診斷
二、治療方法選擇
第二節(jié)　手術(shù)方法及術(shù)后康復(fù)
一、手術(shù)方法
二、術(shù)后康復(fù)
第三節(jié)　并發(fā)癥及其對策
第六章　滑膜皺襞綜合征
第一節(jié)　膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞
一、髕上滑膜皺襞
二、髕內(nèi)側(cè)滑膜皺襞
三、髕下滑膜皺襞
四、髕外側(cè)滑膜皺襞
第二節(jié)　滑膜皺襞綜合征的治療
一、診斷
二、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)要點
三、異常皺襞所見
四、鏡視下皺襞切除要點
五、髕下脂肪墊炎
第七章　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)鏡治療
第一節(jié)　前言
第二節(jié)　關(guān)節(jié)鏡治療類風(fēng)濕膝關(guān)節(jié)炎
一、關(guān)節(jié)鏡適應(yīng)對象和時機
二、關(guān)節(jié)鏡滑膜切除術(shù)的優(yōu)點
三、關(guān)節(jié)鏡器械
四、關(guān)節(jié)鏡觀察
五、滑膜切除
第三節(jié)　關(guān)節(jié)鏡下病例實例
一、髕上囊、外側(cè)溝部滑膜切除
二、股脛關(guān)節(jié)、髁間窩、內(nèi)側(cè)溝部滑膜切除
三、髕上囊、內(nèi)側(cè)溝部滑膜切除
四、關(guān)節(jié)后方的滑膜切除
第八章　半月板切除術(shù)
第一節(jié)　前言
第二節(jié)　關(guān)節(jié)鏡下半月板切除要點
一、麻醉及體位
二、切除范圍
第三節(jié)　關(guān)節(jié)鏡下病例實例
一、內(nèi)側(cè)半月板桶柄樣撕裂
二、內(nèi)側(cè)半月板后部的活瓣狀撕裂
三、水平裂
四、外側(cè)盤狀半月板
第九章　半月板修復(fù)術(shù)
第一節(jié)　半月板縫合術(shù)
一、半月板縫合術(shù)適應(yīng)證
二、半月板損傷的診斷
三、麻醉及體位
四、縫合術(shù)的手術(shù)方式和手術(shù)器械
第二節(jié)　關(guān)節(jié)鏡下病例實例
一、內(nèi)側(cè)半月板
二、外側(cè)半月板
三、術(shù)后療法
第十章　前交叉韌帶重建術(shù)
第一節(jié)　前言
第二節(jié)　　內(nèi)置紐扣法固定半腱肌、股薄肌重建前交叉韌帶
一、麻醉和體位
二、清理殘留的前交叉韌帶殘端
三、半腱肌和股薄肌腱的采取
四、移植肌腱的準(zhǔn)備
五、髁間窩成形
六、脛骨側(cè)骨隧道的制作
七、股骨側(cè)骨隧道的制作
八、肌腱拉入隧道的方法
九、脛骨側(cè)肌腱的固定
第十一章　后交叉韌帶重建術(shù)
第一節(jié)　前言
一、概述
二、后交叉韌帶損傷的診斷
第二節(jié)　使用鵝足腱重建后交叉韌帶
一、麻醉和體位
二、常規(guī)關(guān)節(jié)鏡人路的制作和關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的鏡視下評價
三、后交叉韌帶斷裂部的確認(rèn)
四、后交叉韌帶殘端處理和股骨內(nèi)側(cè)髁后方的髁間窩成形術(shù)
五、采集鵝足腱的皮膚切口及采集方法
六、使用四股折疊肌腱重建后交叉韌帶
七、脛骨及股骨側(cè)骨隧道的定位
八、脛骨側(cè)隧道的建立
九、股骨側(cè)隧道的建立
十、重建韌帶的誘導(dǎo)
十一、重建韌帶的固定
十二、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練
十三、后交叉韌帶重建術(shù)的并發(fā)癥及其對策
第十二章　化膿性膝關(guān)節(jié)炎及腫瘤性疾病的關(guān)節(jié)鏡治療
第一節(jié)　膝關(guān)節(jié)化膿性感染
一、感染途徑
二、臨床癥狀
三、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療
四、術(shù)后康復(fù)
五、并發(fā)癥及其對策
第二節(jié)　膝關(guān)節(jié)腫瘤性疾病的關(guān)節(jié)鏡治療
一、手術(shù)適應(yīng)證
二、麻醉及體位
三、手術(shù)的實際問題
四、各種腫瘤切除的技術(shù)關(guān)鍵
五、術(shù)后康復(fù)
六、并發(fā)癥及其對策
附錄
第一部分關(guān)節(jié)鏡治療典型病例手術(shù)記錄
病例一
病例二
病例三
病例四
病例五
病例六
病例七
病例八
病例九
第二部分膝關(guān)節(jié)功能常見評測方法
一、HSS評分系統(tǒng)
二、Lysholm評分系統(tǒng)