腰椎間盤突出癥診療與自我康復(fù)問答

基礎(chǔ)知識篇
第一章
腰椎的概述/2
腰椎有哪些結(jié)構(gòu)？/2
腰椎有哪些功能？/2
什么是椎間盤？/3
椎間盤的生理功能有哪些？/4
什么是腰椎間盤突出癥？/5
中醫(yī)對腰椎間盤突出癥的認識有哪些？/5
引起腰椎間盤突出癥的原因有哪些？/6
腰椎間盤突出癥是如何發(fā)生的？/8
什么是腰椎退行性改變？/9
什么是腰椎間盤突出癥伴馬尾神經(jīng)損傷？/10
什么是腰椎間盤突出癥伴足下垂？/10
什么是腰椎間盤突出癥髓核脫落？/11
什么是低位腰椎間盤突出癥？/11
什么是高位腰椎間盤突出癥？/12
什么是多發(fā)腰椎間盤突出癥？/12
什么是極外側(cè)型腰椎間盤突出癥？/13
什么是兒童和少年型腰椎間盤突出癥？/13
什么是老年腰椎間盤突出癥？/14
什么是前方腰椎間盤突出癥？/14
腰椎間盤突出癥與強直性脊柱炎有什么關(guān)系？/15
腰椎間盤突出癥有哪些危害？/17
癥狀篇
第二章
腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)/20
腰椎間盤突出癥的常見癥狀有哪些？/20
在確診腰椎間盤突出癥之前有什么前驅(qū)癥狀？/21
腰椎間盤突出癥引起的腰腿痛有哪些特點？/23
有腰腿痛是不是都能診斷為腰椎間盤突出癥？/23
腰椎間盤突出癥引起腰腿痛的來源有哪些？/24
腰椎間盤突出癥是否還有其他癥狀？/24
不同類型腰椎間盤突出癥有哪些特征性表現(xiàn)？/26
髓核突出的位置與神經(jīng)根有關(guān)系？/27
不同腰椎間盤節(jié)段突出引起的疼痛有哪些特點？/27
檢查與診斷篇
第三章
如何檢查確定是否患有腰椎間盤突出癥/30
腰椎間盤突出癥有哪些體征？/30
醫(yī)師可能會做哪些神經(jīng)系統(tǒng)檢查？/32
醫(yī)師會做哪些具有特殊的體格檢查？/34
醫(yī)師會怎么做直腿抬高試驗？/34
直腿抬高試驗有什么意義？/35
醫(yī)師會怎么做直腿抬高加強試驗？/35
醫(yī)師會怎么做健肢直腿抬高試驗（Fajerstain征）？ /36
醫(yī)師會怎么做屈頸試驗（lindner征）？/36
醫(yī)師會怎么做鞠躬試驗？/37
醫(yī)師會怎么做仰臥挺腹試驗？/38
醫(yī)師會怎么做股神經(jīng)牽拉試驗？/38
醫(yī)師會怎么做Lasegue征？/39
醫(yī)師會怎么做梨狀肌緊張試驗？/39
醫(yī)師會怎么做弓弦試驗？/40
醫(yī)師會怎么做頸靜脈加壓試驗（Naffziger征）？/40
醫(yī)師會怎么做坐位伸膝試驗？/41
醫(yī)師會怎么做“4”字試驗？/42
醫(yī)師會怎么做腰椎間盤突出癥運動試驗？/42
第四章
腰椎間盤突出癥的臨床檢查/44
為什么腰椎間盤突出癥患者應(yīng)進行Ｘ線片檢查？/44
腰椎Ｘ線片的檢查內(nèi)容有哪些？/44
為什么腰椎間盤突出癥患者應(yīng)進行CT檢查？/47
CT檢查包括哪些方法？/48
CT診斷腰椎間盤突出癥有哪些優(yōu)點？/49
為什么腰椎間盤突出癥患者應(yīng)進行磁共振檢查？/49
MRI檢查的優(yōu)點有哪些？/50
腰椎間盤突出癥的造影檢查有哪些？/50
為什么腰椎間盤突出癥患者應(yīng)進行脊髓造影檢查？/51
脊髓造影分為哪些？/51
腰脊髓造影檢查的適應(yīng)證有哪些？/51
腰脊髓造影檢查的禁忌證有哪些？/51
腰脊髓造影檢查前應(yīng)準備的事項有哪些？/52
腰脊髓造影檢查中應(yīng)如何配合？/52
腰脊髓造影檢查后的注意事項有哪些？/52
腰脊髓造影檢查的不良反應(yīng)有哪些？/53
出現(xiàn)腰脊髓造影檢查的不良反應(yīng)后該怎么辦？/53
腰椎間盤造影檢查的適應(yīng)證有哪些？/54
腰椎間盤造影檢查的禁忌證有哪些？/54
腰椎間盤造影檢查的術(shù)前準備有哪些？/54
腰椎間盤造影檢查術(shù)中如何配合？/54
腰椎間盤造影檢查術(shù)后注意事項有哪些？/55
椎間盤造影檢查的特點有哪些？/55
硬膜外造影檢查的適應(yīng)證有哪些？/55
硬膜外造影檢查的禁忌證有哪些？/56
硬膜外造影檢查術(shù)前準備事項有哪些？/56
硬膜外造影檢查術(shù)中如何配合及術(shù)后注意事項有哪些？/56
神經(jīng)根管造影檢查的適應(yīng)證有哪些？/57
神經(jīng)根管造影檢查術(shù)前準備有哪些？/57
神經(jīng)根管造影檢查術(shù)中如何配合及術(shù)后注意事項有哪些？/57
為什么腰椎間盤突出癥患者有時要做超聲波檢查？/57
超聲波檢查前后的注意事項有哪些？/57
肌電圖對腰椎間盤突出癥的診斷有幫助？/58
腰部熱象圖對腰椎間盤突出癥的診斷有意義？/59
哪些血液檢查對腰椎間盤突出癥有意義？/59
腰椎間盤突出癥患者有必要做腦脊液檢查？/60
腰椎間盤突出癥患者什么時候需要做腦脊液檢查？/60
腰椎間盤突出癥患者還需要做哪些檢查？/60
第五章
腰椎間盤突出癥的診斷與鑒別診斷/61
腰椎間盤突出癥有哪些診斷標準？/61
腰椎間盤突出癥有哪些分型？/62
如何確定椎間盤突出的位置？/65
腰椎間盤突出癥應(yīng)與哪些疾病鑒別？/67
治療篇
第六章
腰椎間盤突出癥的治療要點/70
腰椎間盤突出癥急性期非手術(shù)治療的主要原則是什么？/70
腰椎間盤突出癥急性期的脫水消炎治療方法有哪些？/70
腰椎間盤突出癥急性期如何穩(wěn)定關(guān)節(jié)、糾正力學(xué)失衡？/70
腰椎間盤突出癥急性期還有哪些輔助治療？/71
腰椎間盤突出癥慢性期的治療重點是什么？/72
腰椎間盤突出癥慢性期如何維系脊柱力學(xué)平衡？/73
腰椎間盤突出癥慢性期如何消除殘余炎癥刺激？/74
腰椎間盤突出癥慢性期如何進行康復(fù)治療及訓(xùn)練？/74
腰椎間盤突出癥康復(fù)期的治療原則是什么？/75
第七章
腰椎間盤突出癥的藥物治療/76
腰椎間盤突出癥的一般用藥原則是什么？/76
如何選擇消炎鎮(zhèn)痛藥？/77
中樞性肌肉松弛藥有何作用及如何選擇？/78
脫水劑有何作用？如何選擇？/78
激素類藥物有何作用？如何選擇？/78
維生素類藥物有何作用？如何選擇？/79
治療腰椎間盤突出的常用中成藥有哪些？/79
中醫(yī)如何辨證治療腰椎間盤突出癥？/82
治療腰椎間盤突出癥常用的中藥方劑有哪些？/86
第八章
腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療/89
腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療術(shù)式有哪些？/89
什么是腰椎間盤摘除術(shù)？/89
腰椎間盤摘除術(shù)的適應(yīng)證有哪些？/90
腰椎間盤摘除術(shù)的禁忌證有哪些？/90
腰椎間盤突出癥患者可以進行椎間融合術(shù)嗎？/90
腰椎間融合術(shù)的適應(yīng)證有哪些？/90
目前最常用的腰椎間融合術(shù)的手術(shù)方法有哪些？/91
腰椎間盤突出癥患者可以進行人工椎間盤術(shù)嗎？/91
人工椎間盤置換術(shù)（ADR）的適應(yīng)證有哪些？/91
人工椎間盤置換術(shù)（ADR）的禁忌證有哪些？/92
什么是腰椎間盤突出的微創(chuàng)治療？/93
腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療有技術(shù)哪些？/93
什么是經(jīng)皮穿刺技術(shù)？/93
什么是脊柱內(nèi)鏡輔助技術(shù)？/94
什么是髓核化學(xué)溶解術(shù)？/94
髓核化學(xué)溶解術(shù)的適應(yīng)證有哪些？/94
髓核化學(xué)溶解術(shù)的禁忌證有哪些？/94
髓核化學(xué)溶解術(shù)的并發(fā)癥有哪些？/95
什么是經(jīng)皮穿刺腰椎間盤切除術(shù)？/96
經(jīng)皮穿刺腰椎間盤切除術(shù)的適應(yīng)證有哪些？/96
經(jīng)皮穿刺腰椎間盤切除術(shù)的禁忌證有哪些？/96
經(jīng)皮穿刺腰椎間盤切除術(shù)的并發(fā)癥有哪些？應(yīng)該如何處理？/97
什么是經(jīng)皮穿刺激光汽化椎間盤減壓術(shù)？/98
經(jīng)皮穿刺激光汽化椎間盤減壓術(shù)的適應(yīng)證有哪些？/98
經(jīng)皮穿刺激光汽化椎間盤減壓術(shù)的并發(fā)癥有哪些？/98
什么是椎間盤髓核成形術(shù)？/99
椎間盤髓核成形術(shù)的適應(yīng)證有哪些？/100
椎間盤髓核成形術(shù)的禁忌證有哪些？/100
什么是射頻熱凝靶點治療技術(shù)？/100
射頻熱凝靶點治療技術(shù)的適應(yīng)證有哪些？/101
射頻熱凝靶點治療技術(shù)的禁忌證有哪些？/101
什么是經(jīng)皮腰椎間盤臭氧注射術(shù)？/101
經(jīng)皮腰椎間盤臭氧注射術(shù)的適應(yīng)證有哪些？ /102
經(jīng)皮腰椎間盤臭氧注射術(shù)的禁忌證有哪些？/102
經(jīng)皮腰椎間盤臭氧注射術(shù)后如何康復(fù)？/102
什么是椎間孔鏡技術(shù)？/102
椎間孔鏡技術(shù)治療的原理是什么？/103
椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)證有哪些？/103
椎間孔鏡技術(shù)的禁忌證有哪些？/104
椎間孔鏡技術(shù)術(shù)后如何康復(fù)？/104
第九章
腰椎間盤突出癥的其他非手術(shù)治療方法/106
腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療方法有哪些？/106
什么是腰圍固定器？/106
腰椎間盤突出癥患者佩戴腰圍固定器有用嗎？/106
腰椎間盤突出癥患者佩戴腰圍固定器的注意事項有哪些？/107
為什么腰椎間盤突出癥患者臥床休息有效嗎？/107
腰椎間盤突出癥患者臥床休息的注意事項有哪些？/107
什么是封閉治療？/108
腰椎間盤突出癥患者做封閉治療有效？/108
腰椎間盤突出癥患者做封閉治療的注意事項有哪些？/108
什么是物理治療？/109
腰椎間盤突出癥患者做物理治療有效嗎？/109
什么是光療法？/109
紅外線照射治療有什么作用？/110
腰椎間盤突出癥患者紅外線照射治療的注意事項有哪些？/110
腰椎間盤突出癥患者什么時候不能做紅外線照射治療？/110
腰椎間盤突出患者什么時候做超聲波治療？/111
超聲波治療時的注意事項有哪些？/111
腰椎間盤突出癥患者什么時候應(yīng)做溫?zé)嶂委煟?111
腰椎間盤突出癥患者什么時候應(yīng)做干熱治療？/111
腰椎間盤突出癥患者該怎么配合做干熱治療？/112
腰椎間盤突出癥患者什么時候應(yīng)做濕熱治療？/112
腰椎間盤突出癥患者該怎么配合做濕熱治療？/112
腰椎間盤突出癥患者什么時候應(yīng)做蒸汽治療？/112
腰椎間盤突出癥患者該怎么配合做局部中草藥熏蒸療法？/113
腰椎間盤突出癥做局部中草藥熏蒸治療最常用的方劑是什么？/113
腰椎間盤突出癥患者什么時候應(yīng)進行磁治療？/113
腰椎間盤突出癥患者做磁治療的注意事項有哪些？/114
腰椎間盤突出癥患者什么時候可以做牽引治療？/114
什么是脊柱手法治療？/114
脊柱手法治療有哪些？/115
腰椎間盤突出癥患者做手法治療有效嗎？/116
推拿治療的手法有哪些？/116
手法治療腰椎間盤突出癥的原理有哪些？/116
腰椎間盤突出癥手法治療有什么新觀點？/117
腰椎間盤突出癥患者做手法治療的注意事項有哪些？/117
腰椎間盤突出癥患者做針灸治療有效嗎？/118
腰椎間盤突出有腰痛者做針灸治療時如何進行辨證取穴？/118
腰椎間盤突出有腰腿痛者做針灸治療時如何進行分期取穴？/119
腰椎間盤突出癥患者做針灸治療的注意事項有哪些？/119
腰椎間盤突出癥患者做頭針治療有效嗎？/120
頭針治療腰椎間盤突出癥的常用方法有哪些？/120
在頭針治療腰椎間盤突出癥期間應(yīng)怎么配合？/120
腰椎間盤突出癥患者做耳針治療有效嗎？/121
腰椎間盤突出患者做耳針治療時如何進行辨證？/121
腰椎間盤突出患者進行耳針治療的注意事項有哪些？/121
腰椎間盤突出癥患者做電針治療有效嗎？/122
腰椎間盤突出癥患者做電針治療時如何取穴？/122
腰椎間盤突出癥患者在做電針治療期間應(yīng)如何配合?/122
腰椎間盤突出癥患者做穴位注射有效嗎？/123
腰椎間盤突出癥患者做穴位注射的常用藥物有哪些？/123
腰椎間盤突出癥患者怎么配合做穴位注射？/124
腰椎間盤突出癥患者可以選取哪些穴位做艾灸治療？/124
腰椎間盤突出癥患者怎么進行艾灸治療？/126
腰椎間盤突出癥患者怎么配合做艾灸治療？/126
康復(fù)篇
第十章
康復(fù)用具/128
腰椎間盤突出癥患者什么時候需要矯形器和助行裝置？/128
為什么腰痛治療帶可以緩解腰椎間盤突出癥患者的疼痛？/128
腰椎間盤突出癥患者如何選擇腰痛治療帶？/129
腰痛治療帶有哪些優(yōu)點？/129
各種護具應(yīng)如何選擇？/129
第十一章
中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療/132
腰椎間盤突出癥患者的居住環(huán)境有什么要求？/132
腰椎間盤突出癥患者要保持什么心理狀態(tài)？/132
腰椎間盤突出癥患者日常生活上要注意什么？/132
腰椎間盤突出癥患者日常飲食要注意什么？/133
腰椎間盤突出癥患者日常起居要注意什么？/133
中醫(yī)如何辨證養(yǎng)護腰椎間盤突出癥？/134
日常生活中怎么預(yù)防發(fā)生腰椎間盤突出癥？/135
如何選擇合適的床？/136
如何糾正不良體位、姿勢?/136
“生活規(guī)律，合理膳食”的要點有哪些?/138
日常生活中腰椎間盤突出癥患者如何進行功能鍛煉？/138
如何做預(yù)防腰椎間盤突出癥的保健體操？/139
醫(yī)療體育鍛煉能治療和預(yù)防腰椎間盤突出癥嗎？/141
腰椎間盤突出的康復(fù)訓(xùn)練方法有哪些？/142
第十二章
關(guān)于腰椎間盤突出癥的認識誤區(qū)/147
腰椎間盤膨出等于腰椎間盤突出嗎？/147
腰椎間盤突出等于腰椎間盤突出癥嗎？/147
腰椎間盤突出癥只要進行非手術(shù)治療就可以嗎？/147
腰部疼痛即是腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)嗎？/148
僅憑CT檢查及MRI檢查就能實施手術(shù)治療嗎？/148
中醫(yī)推拿可快速治愈腰椎間盤突出癥？/148
只有手術(shù)才能根除腰椎間盤突出癥？/148
參考文獻/149