縣域醫(yī)院護(hù)理管理制度

第一章　護(hù)理各委員會工作制度 1
一、護(hù)理管理委員會工作制度 
 1
二、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會工作制度 
 2
三、護(hù)理教育科研管理委員會工作制度 3
四、?？谱o(hù)理發(fā)展委員會工作制度 
 4
第二章　護(hù)理管理工作制度 6
一、護(hù)理管理組織體系 
 6
二、護(hù)理部工作制度 
 8
三、護(hù)理崗位管理制度 
 9
四、護(hù)士管理工作規(guī)范 
 16
五、臨床護(hù)士分層級管理制度 
 17
六、臨床護(hù)士工作制度 
 21
七、護(hù)理查房制度 22
八、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障制度 
 26
九、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評激勵(lì)制度 27
十、護(hù)理工作會議制度 
 28
十一、請示報(bào)告制度 
 30
第三章　護(hù)理人力資源管理制度 32
一、緊急狀態(tài)下護(hù)士人力調(diào)配制度 
 32
二、機(jī)動護(hù)士管理制度 
 34
三、護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理制度 
 35
四、護(hù)理人力資源管理制度 
 38
五、護(hù)理人員績效考核制度 
 39
六、醫(yī)療技術(shù)授權(quán)護(hù)理管理制度 40
七、護(hù)理值班制度 43
第四章　護(hù)理質(zhì)量與安全管理制度 
 45
一、護(hù)理質(zhì)量與安全管理制度 
 45
二、分級護(hù)理制度 48
三、患者身份識別制度 
 51 
 
IVIV
縣域醫(yī)院護(hù)理管理制度 
 
四、查對制度 
 54
五、醫(yī)囑執(zhí)行制度 61
六、護(hù)囑執(zhí)行制度 63
七、手術(shù)安全核查制度 
 64
八、護(hù)理交接班制度 
 69
九、護(hù)理評估制度 71
十、臨床護(hù)理文書管理制度 
 72
十一、護(hù)理文書書寫制度 73
十二、護(hù)理會診制度 
 74
十三、護(hù)理疑難病例討論制度 
 77
十四、急危重患者搶救制度 
 78
十五、搶救車管理制度 
 80
十六、急救箱管理規(guī)范 
 81
十七、除顫儀統(tǒng)一調(diào)配使用管理制度 
 82
十八、護(hù)理不良事件報(bào)告處理制度 
 83
十九、護(hù)理優(yōu)良事件管理制度 
 86
二十、危重患者風(fēng)險(xiǎn)評估及安全防范制度 
 87
二十一、圍手術(shù)期患者護(hù)理管理制度 
 88
二十二、重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度 91
二十三、跌倒 
/墜床防范與報(bào)告處理制度 
 92
二十四、壓力性損傷預(yù)防與報(bào)告處理制度 
 97
二十五、靜脈輸注藥物制度 
 101
二十六、輸液反應(yīng)預(yù)防報(bào)告處理制度 
 102
二十七、輸血及使用高警示藥物時(shí)“暫停”核對制度 105
二十八、輸血反應(yīng)預(yù)防與報(bào)告處理制度 106
二十九、防范導(dǎo)管滑脫管理制度 108
三十、自殺 
/其他行為紊亂患者的管理制度 110
三十一、患者隱私保護(hù)制度 
111
三十二、患者舒適體位安全管理制度 
 112
三十三、用氧安全管理制度 
 113
三十四、平車及輪椅安全運(yùn)送制度 
 114
三十五、預(yù)防走失制度 
 116
三十六、約束用具使用安全管理制度 
 117
三十七、胰島素泵使用管理制度 119 
 
三十八、病區(qū)物品、設(shè)備器材管理規(guī)范 121
三十九、病區(qū)藥品管理制度 
 122
四十、安全用藥管理制度 124
四十一、移動護(hù)理工作站管理規(guī)范 
 125
四十二、病區(qū)冰箱管理制度 
 126
四十三、患者出入院護(hù)理管理制度 
 127
四十四、轉(zhuǎn)科（院）患者護(hù)理管理制度 129
四十五、特殊科室之間患者轉(zhuǎn)科管理制度 
 130
四十六、患者健康教育制度 
 131
四十七、工休座談會制度 134
四十八、延續(xù)性護(hù)理服務(wù)及出院隨訪管理制度 137
四十九、護(hù)理首問責(zé)任制度 
 138
五十、住院患者安全管理制度 
 139
五十一、住院患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度 140
五十二、探視及陪護(hù)管理制度 
 143
五十三、患者告知制度 
 144
五十四、患者膳食管理制度 
 145
五十五、臨終患者管理制度 
 147
五十六、手術(shù)患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)交接制度 
 148
五十七、手術(shù)室安全用藥管理制度 
 150
五十八、手術(shù)體位安置管理制度 151
五十九、手術(shù)物品清點(diǎn)制度 
 153
六十、手術(shù)標(biāo)本管理制度 156
六十一、預(yù)防手術(shù)患者低體溫管理制度 158
六十二、手術(shù)安排管理制度 
 159
六十三、急診手術(shù)綠色通道管理制度 
 160
六十四、手術(shù)室值班和交接班制度 
 161
六十五、手術(shù)室護(hù)理人員排班制度 
 162
六十六、手術(shù)耗材二級庫房管理制度 
 163
六十七、手術(shù)室外來人員管理制度 
 164
六十八、手術(shù)室輔助人員崗位培訓(xùn)制度 165
六十九、植入物、外來器械管理制度 
 166
七十、消毒供應(yīng)中心物品滅菌失敗召回制度 
 171
七十一、導(dǎo)醫(yī)首見和首問負(fù)責(zé)制度 
 174 
 
縣域醫(yī)院護(hù)理管理制度
VI
七十二、門診護(hù)理管理制度 
 175
七十三、門診便民服務(wù)制度 
 176
七十四、門診預(yù)檢分診制度 
 177
第五章　護(hù)理教育教研管理制度 179
一、護(hù)理科研管理制度 
 179
二、護(hù)理新技術(shù)新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度 180
三、新護(hù)理用具申報(bào)及使用制度 181
四、護(hù)理人員在職繼續(xù)教育管理制度 
 182
五、護(hù)理技術(shù)檔案管理制度 
 183
六、臨床護(hù)理教育制度 
 184
七、教育護(hù)士管理規(guī)定 
 185
八、護(hù)士崗前培訓(xùn)制度 
 190
九、護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)制度 191
十、護(hù)士層級培訓(xùn)制度 
 192
十一、護(hù)理管理人員培訓(xùn)制度 
 194
十二、?？谱o(hù)士培養(yǎng)與管理制度 195
十三、外出進(jìn)修培訓(xùn)制度 197
十四、臨床護(hù)理教學(xué)管理制度 
 198
十五、進(jìn)修護(hù)士管理制度 199
第六章　專科護(hù)理發(fā)展管理制度 201
一、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)準(zhǔn)入管理制度 201
二、多學(xué)科護(hù)理（MDT）團(tuán)隊(duì)管理制度 203
三、醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房制度 
 210
四、?？谱o(hù)士管理規(guī)定 
 212
五、護(hù)理?？崎T診管理規(guī)定 
 219
六、中醫(yī)護(hù)理?？崎T診工作制度 224
七、助產(chǎn)士門診工作制度 225
八、卒中護(hù)理專科門診工作制度 226
九、靜脈導(dǎo)管護(hù)理?？崎T診工作制度 
 227
十、老年護(hù)理專科門診工作制度 228
十一、泌尿外科護(hù)理?？崎T診工作制度 229
十二、糖尿病護(hù)理?？崎T診工作制度 
 230
十三、造口傷口門診工作制度 
 231
十四、“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”出診護(hù)士準(zhǔn)入制度 
 232 
 
十五、“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”工作制度 
 234
十六、“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”崗位職責(zé) 
 237
十七、“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”應(yīng)急處置預(yù)案 238
十八、“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”告知制度 
 241
十九、“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范制度 
 242
二十、“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”護(hù)理投訴管理制度 
 243
第七章　其他 
 245
一、病區(qū)環(huán)境管理制度 
 245
二、“ 
6S”管理規(guī)范 
 246
三、臨床支持中心管理制度 
 259
四、生活護(hù)理員工作制度 260